Результаты исследований и их обсуждение
Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего: (обведите одну цифру в каждой строке)
|
да |
нет | |
|
а. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела |
1 |
2 |
|
б. Выполнили меньше, чем хотели |
1 |
2 |
|
в. Вы были ограничены в выполнении какого-либо определенного вида работы или другой деятельности |
1 |
2 |
|
г. Были трудности при выполнении своей работы или других дел (например, они потребовали дополнительных усилий) |
1 |
2 |
Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего: (обведите одну цифру в каждой строке)
|
данет | ||
|
а. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела |
1 |
2 |
|
б. Выполнили меньше, чем хотели |
1 |
2 |
|
в. Выполняли свою работу или другие дела не так аккуратно, как обычно |
1 |
2 |
Насколько Ваше физическое или эмоциональное состояние в течение последних 4 недель мешало Вам проводить время с семьей, друзьями, соседями или в коллективе?
|
Совсем не мешало | ||
|
Немного | ||
|
Умеренно |
(обведите одну цифру) | |
|
Сильно | ||
|
Очень сильно |
Насколько сильную физическую боль Вы испытывали за последние 4 недели?
|
Совсем не испытывал(а) | ||
|
Очень слабую | ||
|
Слабую |
(обведите одну цифру) | |
|
Умеренную | ||
|
Сильную | ||
|
Очень сильную |