Гиперплазия эндометрия. Миома матки
Правые придатки: нормальной величины, подвижны, безболезненные. Левые придатки: без четких контуров, нормальной величины, подвижны, безболезненные.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гиперплазия эндометрия. Миома матки.
План лечения: оперативное лечение. Гисторескопия.
Результаты лабораторно-инструментальных исследований Самая детальная информация вскрыть автомобиль у нас.
Клинический анализ крови. Эритроциты- 3,9х10^12/лHb- 124 г/л Цвет. показатель- 0,98Лейкоциты- 6,0х10^9/лCОЭ- 2 мм/ч
Анализ мочи (от 18.02.2002).в пределах нормы.
Биохимический анализ
Глюкоза-5.24, АСТ-20,80 АЛТ- 23,3 Мочевина-6.4, Креатени - 72,0, Холестирин - 6,19
. Коауголограмма
АЧТВ-32, протромбиновый индекс- 139.
Планируется операция. Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание.
Результаты инструментальных исследований
УЗИ органов малого таза.
Размеры матки: 77 х 55 х75. Контуры ровные, структурв миометрия неоднородна, за счет миоматозных узлов, наибольший из них который-45мм с кольцинозом. Полость матки М-ЭХО до 9 мм. Левый яичник -не лоцируется Правый яичник 20х9 мм. Без фолликул.
Заключение: Гиперпластический процесс эндометрия.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Маточные кровотечения, обусловленные ГЭ, следует дифференцировать от маточных кровотечений, обусловленных другой внутриматочной патологией: полипами эндометрия; хроническим эндометритом; раком эндометрия; подслизистой миомой матки; аденомиозом.
КЛИНИЧЕСКИЙ
ДИАГНОЗ
миома матка гистероскопия диагностический
Гиперплазия эндометрия .Миома матки.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Эндометрий представляет собой гормоночувствительную ткань, находящуюся под влиянием эстрогенов и прогестерона. Эстрогены оказывают митогенный эффект на эндометрий, обеспечивая его рост и пролиферацию, прогестерон - антипролиферативное действие.
В развитии ГЭ играет роль как абсолютная, так и относительная гиперэстрогения, проявляющаяся длительным воздействием эстрогенов на фоне недостатка прогестерона. В ряде случаев ГЭ возникает и в отсутствие явных гормональных нарушений, возможно являясь результатом нарушения взаимодействий гормонов с рецепторами, избыточного локального влияния факторов роста, таких как инсулиноподобный, эпидермальный и трансформирующий. Есть основания полагать, что возникновение ГЭ может быть связано с ингибированием апоптоза. Гиперплазия может развиваться в базальном и функциональном слоях эндометрия, быть диффузной и очаговой.
ЛЕЧЕНИЕ
Больной показано оперативное лечение. Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание.