Описание деятельности выездной службы Хоспис при ГУЗ ГП №17 Красногвардейского района Санкт-Петербурга
В июле 1998г. В Красногвардейском районе на базе ГУЗ ГП №17 была организована выездная служба хоспис. Выездная служба хоспис позволяет одномоментно охватить до 180-200 больных, в том числе в терминальной стадии до 50-60 больных, что в 2 раза больше чем может охватить стационар хосписа. У тяжелых больных появилась возможность получать медико-социальную помощь в привычной для него обстановке.
Организация работы выездной службы хоспис осуществляется в соответствии с Положением, утвержденным главным врачом ГУЗ «Городская поликлиника №17»
Выездная служба хоспис является структурным подразделение ГУЗ ГП №17, имеет в своем распоряжении соответствующие помещения и технические средства, а также штаты, утверждаемые установленным порядком.
Выездную службу возглавляет квалифицированный врач, имеющий сертификат специалиста и значительный опыт практической работы.
В своей работе выездная служба хоспис руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ и Комитета здравоохранения, нормативными актами, инструкциями и настоящим Положением.
Основными задачами выездной службы являются:
оказание медицинской помощи на дому онкологическим больным с выраженным болевым синдромом в терминальной стадии заболевания;
оказание социальной и психологической помощи на дому больным и членам их семей на основе обеспечения психологического и физического комфорта;
взаимосвязь и преемственность в работе выездной службы с другими подразделениями (стационар, оргметодотдел)
В соответствии с основными задачами на выездную службу возлагаются следующие функции:
инструктаж новых сотрудников выездной службы, а также подготовка, обучение и контроль за соблюдением персоналом основных морально-этических норм и принципов хосписа.
оказание медицинской помощи на дому онкологическим больным с выраженным синдромом в терминальной стадии заболевания
организация лечебного процесса на дому в объеме обязанностей, предусмотренных должностными Положениями
проведение методов паллиативной и симптоматической помощи:
оказание социальной и психологической помощи больным и членам их семей на основе обеспечения психологического и физического комфорта;
обеспечение социальной помощи больным и членам их семей проводится совместно с социальными работниками и организационно- методическим отделом по социальной и медицинской работе;
обеспечение психологического комфорта на основе принципа индивидуального подхода к каждому больному и членам его семьи с учетом состояния больного, духовных, религиозных и социальных нужд больного и членов его семьи;
взаимосвязь и преемственность в работе выездной службы с другими подразделениями ГУЗ ГП №17, в том числе со стационарами, организационно-методическим отделом, медицинским психологом, социальными работниками и юристом.
Штатное расписание выездной службы хоспис:
Врач- 2,5
Медицинская сестра-6.0
Водитель - 2,0
График работы медицинских сестер: 9-15; 15-20.
Количественный и профессиональный состав выездных бригад определяется в зависимости от показаний: первичное или повторное посещение, самочувствия больного, потребность в симптоматической, социальной, психологической, духовной помощи, обучение родственников навыкам ухода за больным, технике манипуляций и др.
При изменении условий, обеспечивающих оказание медицинской помощи на дому
(резкое ухудшение состояния больного, длительное отсутствие родственников) выездная служба хоспис госпитализирует пациента в стационар.
В отделении выездной службы хоспис ведется необходимая медицинская документация по формам, утвержденным МЗСР РФ, а также по специально разработанным для этой службы формам.
образец журнала ( приложение 2)
амбулаторная карта ( приложен6ие 3)
сестринская история болезни для ухода за пациентом на дому ( приложение 4)
карта предпочтений пациента ( приложение 5)
карта оценки боли ( приложение 1)
направление на госпитализацию в хоспис